2016.09.14

▌四寶弟孕期紀錄▌孕期紀錄♥22週禾馨高層次超音波、11週非侵入性產前染色體檢測NIPS♥

默默的孕期來到21w+6，四寶弟已經五個半月了
好像很多人都沒發落到四寶的性別►終於來到18週♥四寶性別揭曉♥一切都是天註定
確定了月子中心後，覺得應該要來記錄一下四寶的孕期檢查
►19週確定月子中心♥板橋月子中心參觀心得♥怡寶、囍兒、環球金采、美人羽

簡單跟大家分享一下王妃目前為止自費做過的重要產檢
11w+6 胎兒頸部透明袋超音波
11w+6 非侵入性產前染色體檢測NIPS
21w+6 高層次超音波

因為高層次超音波才剛做完印象比較深刻，我就先分享高層次超音波
(這些都是王妃自費做的，單純分享不是合作文，細節請大家自己上網爬文囉)
高層次超音波通常醫師會建議在20~24週間做
這時候的胎兒大小羊水量最適中(關於►高層次超音波的說明)
而且這個檢查耗費時間較久，一定要提早一兩個月預約
上網爬文發現台北比較有名的兩間高層次診所【台兒】、【禾馨】
台兒是以報告仔細聞名，禾馨則是設備新穎環境舒適
兩間價位差100元，網路評價都不錯
我後來選了【禾馨】，因為初期的非侵入性產前染色體檢測NIPS就是在這邊做
兩個月前就預訂了禾馨懷寧店，但是沒注意到那天是中秋節+颱風來襲
還好前幾天發現臨時改約了內湖民權店

禾馨民權停車比懷寧方便，B1就有付費停車場

禾馨民權因為除了婦產科門診還有小兒科，環境感覺大很多

等待區的空間比大醫院真的舒適許多

一旁還有貝親商店

有提供沖泡咖啡、熱茶，旁邊也有飲料跟零食販賣機

高層次超音波在另一區

預定時間是10:30，服務人員事先提醒要提早10分鐘報到
結果報到後又等了40分鐘才輪到我們
因為前面的孕婦照的過程不順利，耽誤了一些時間
一般高層次超音波的檢查時間約30~40分鐘，如果寶寶不配合就會延長
禾馨高層次超音波費用是4000元，不需要再付掛號費(需付現無法刷卡)

繳費完要簽同意書
內容大概為高層次超音波的檢驗報告若是正常，也不表示胎兒100%正常
因為胎兒是持續發展的個體，20週沒問題不代表之後也都健康，
因為有些問題是到後期才會發生…..

進入超音波室後，正式檢查時是無法拍照的
趁著檢驗師(還是技術師)進來前趕緊拍一下環境
禾馨的環境真的很不錯，隱密性夠又舒適，大叔跟小安安就坐在沙發陪我
我前三胎都是在台大檢查的，只有隔著簾子設備較簡單

第一個階段比較細節部分是由技術師檢查，後面會有醫師來接手
檢查項目包含脊椎、五官、四肢、腦室、內臟、動脈、
血流、子宮頸長度、胎盤厚度、羊水量，可檢出先天性構造異常
技術施會一邊檢查一邊跟我說明，也會把四肢一個個數給我看
雖然大多數時有些專業術語我是聽不懂的
但是聽到關鍵字：正常、沒問題就安心了

但是因為四寶第一開始都趴著，無法照到正面臉部器官
後來技術師就請我起來走一走，吃點甜食喝飲料，讓他動一下
所以中間休息10分鐘，去販賣機買一條巧克力跟飲料再繼續檢查
四寶後來有稍微轉過來，但是手一直遮住臉，角度不算很完美
過程中技術師也會切換到3d 畫面，看起來比較真實有感覺啊
技術師把所有細節照完後，醫師就會進來針對主要器官再照一次
並跟我們解說目前胎兒發育狀況都是正常的
21w+6 體重 458g，胎兒大小也與週數符合
預估明年生產胎兒體重大約落在3200~3300g
不知道準不準，但是小安安跟哥哥們出生時都有3100~3300g喔
小安安生產紀錄溫馨搞笑的野蠻小王子 ♥ 生產實記 ♥

檢查完書面報告也同步出來，其實這些影像報告也上傳到禾馨網路
登入禾馨醫療系統查詢個人化醫學影像存取系統就可以看到報告
這是我覺得很方便的地方～

除了這些數據報告，紙本報告跟禾馨網路報告都有很多胎兒影像
我從裡面抓了幾張給大家看

這好像是腿骨

手指頭右手

也有3d 影像，這是唯一看得比較清楚的模樣
四寶弟不配合我也沒辦法呀～
有人說下巴尖尖的，鼻子挺、厚唇～哈哈！

雖然每個胎兒影像看起來都像外星人，但是媽媽還是覺得很可愛
醫生也會視胎兒狀況幫你錄一些動態影片喔~

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非侵入性產前染色體檢測NIPS

再來要分享的這個檢查是很多媽媽問我的NIPS
因為我已經是高齡產婦，一開始就打算不做初期唐氏症篩檢
直接做「羊膜穿刺」或是「非侵入性產前染色體檢測NIPS」
在這篇心情文裡有提到►►(人生最難的抉擇♥當四寶來報到♥)
確定四寶弟NIPS 報告正常後，我才敢公布懷孕的事
畢竟高齡產婦併發症較多，有一定的風險我不敢大意

染色體異常是造成寶寶先天缺陷的主要因素之一，正常人染色體有46條
若任何一條染色體有數目、結構的異常，就會發生問題
而染色體異常是隨機的，每個媽媽都有機會生下染色體異常的寶寶
高齡產婦的機率又較一般產婦高

詢問了兩個婦產科醫師，他們都建議我直接做「非侵入性產前染色體檢測NIPS」
尤其是我上一胎台大產檢醫師施景中，他覺得這個非侵入性檢查風險較低
又能比「羊膜穿刺」更早知道檢查結果，跟家人討論後就決定做了

兩種檢查都各有優缺點，羊膜穿刺費用較便宜，但風險較大些，而且要16~18周才能做
NIPS10周就可以做，只要抽血即可，準確度跟羊膜穿刺差不多，但是費用貴很多
缺點是目前無法進行染色體微缺失(即所謂基因晶片)的檢查

如何取捨大家要自己評估一下，羊膜穿刺我做過兩次都是找柯滄銘
柯醫師的技術非常好，其實不用擔心危險，
而且柯滄銘羊膜穿刺可以加做羊水晶片(費用21000元)
後來選擇非侵入性不是因為羊膜穿刺不好，而是我想更早知道報告結果
12週跟19週等待報告的心情是不一樣的!

「羊膜穿刺」費用8000元(高齡產婦政府補助5000元)

「非侵入性產前染色體檢測NIPS」NIPS 費用24000元/NIPS PLUS費用38000元
NIPS PLUS 較貴是因為它比NIPS 多檢測20種好發於台灣的染色體微片段異常
我後來選擇做的是24000元的NIPS(也可稱為NIFTY)
NIPS如果出來的報告異常，診所會免費提供做羊膜穿刺